很多疑似癫痫患者十分不解:已经做脑部核磁、CT无异常,为何医生还要强制做脑电图?甚至无肢体抽搐,仅发呆、头晕,也需要完善脑电检查。专科明确解答:核磁看大脑结构,脑电图看神经放电,确诊、分型癫痫,脑电图必不可少,无法用其他检查替代。
核磁≠脑电图,二者检查作用完全不同
不少患者混淆两项检查,觉得做一项即可。脑部CT、高清核磁:只查看大脑外形结构,排查外伤疤痕、海马硬化、囊肿等器质性病灶,只能判断是不是继发性癫痫。
24小时长程脑电图:捕捉大脑神经元放电波形,排查肉眼看不见的痫样放电,可查出失神、蚁行、夜间抽动等隐匿发作,是判定癫痫活性、确诊病情的唯一标准。无脑病灶原发癫痫,核磁完全正常,只能靠脑电图确诊。
确诊癫痫,必须做脑电图四大原因
1.鉴别真假癫痫:区分低血糖晕厥、夜惊、抽动症、颈椎病头晕,避免假性癫痫误诊吃药;
2.精准划分类型:分清原发、继发、颞叶局灶癫痫,决定用药种类、药量大小;
3.排查隐性发作:很多患者白天无症状,夜间睡眠脑部异常放电,唯有长程脑电能捕捉;
4.判定停药资质:多年无发作想要停药,必须脑电图转阴,才可评估阶梯减药,规避复发。
大众常见脑电图认知误区
误区1:没发作,脑电图查不出问题。长程监测可捕捉间歇期放电,准确率远超短时普通脑电图。
误区2:脑电图有放电,一定需要吃药。少量偶发放电,结合症状可居家观察,无需盲目用药。
误区3:做普通脑电图就行。短时脑电图漏诊率极高,儿童、轻症患者优先选择24小时长程脑电。
哪些人群务必完善脑电图检查
无故发呆走神、夜间肢体抖动、耳边异响、突发心慌反胃、高热惊厥患儿、既往确诊癫痫复查人群,都需要专项脑电图筛查,精准判定脑部放电状态。
精准脑电筛查,科学规范诊断癫痫
想要精准诊断、避免误诊,专项脑电检测至关重要。武汉中际医院配备高清24小时长程视频脑电图,适配成人、儿童专属监测检查,全天候捕捉隐匿痫样放电。联动脑部核磁联合诊断,精准辨别癫痫类型、定位放电病灶,杜绝误诊漏诊。按需制定用药、养护、停药方案,不走误诊治疗弯路,高效管控癫痫发作。
